伤口是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口类型和污染程度,常见情况包括被生锈金属划伤、动物咬伤、深而窄的伤口以及未及时清洁的污染伤口。
被生锈金属或泥土污染的伤口存在破伤风梭菌感染风险,此类伤口需立即接种疫苗。浅表清洁伤口通常无须接种。
接触粪便、土壤或唾液的伤口污染概率较高,尤其伴有组织坏死者应接种疫苗。日常刀具造成的清洁切割伤一般无须处理。
五年内未接种破伤风疫苗者需加强免疫。完整接种过三剂基础疫苗者,十年内受伤仅需清洁处理。
深度超过1厘米、边缘不整齐的穿刺伤易形成厌氧环境,需联合注射破伤风免疫球蛋白。表浅擦伤可局部消毒观察。
建议携带既往接种记录至急诊科评估,伤口较深或污染严重时需在24小时内完成预防接种,同时保持创面干燥清洁。