乙肝母婴传播主要有宫内感染、产时传播、产后哺乳传播三种途径。
1、宫内感染
孕期胎盘屏障受损时,乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,建议孕妇定期检测乙肝病毒载量,必要时在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物。
2、产时传播
分娩过程中胎儿接触母体血液或分泌物导致感染,新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫。
3、哺乳传播
乳汁中含有乙肝病毒时可能造成传播,若母亲乙肝病毒DNA载量较高或乳头皲裂出血,建议暂停母乳喂养。
所有乙肝表面抗原阳性孕妇分娩的新生儿均需完成全程乙肝疫苗接种,并定期进行血清学检测。