右上腹部疼痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡等原因引起,早期可能表现为隐痛,进展期可发展为绞痛或持续性疼痛。
胆囊炎多由胆结石阻塞胆管导致胆汁淤积引发,常伴有发热、恶心呕吐。治疗需禁食并静脉补液,药物可选用头孢曲松钠、甲硝唑、山莨菪碱。
胆结石与高脂饮食、肥胖有关,典型症状为进食油腻后右上腹剧痛。急性发作时可使用哌替啶、阿托品、熊去氧胆酸缓解症状。
肝炎由病毒感染或酒精损伤导致,伴随黄疸、乏力。需进行保肝治疗,常用药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽。
十二指肠溃疡多与幽门螺杆菌感染相关,疼痛具有饥饿痛特征。治疗需根除幽门螺杆菌,使用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法。
出现持续右上腹痛建议及时就医,日常需避免高脂饮食,注意休息并戒酒。