肺结核咳血怎么办
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肺结核咳血怎么办
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肺结核咳血可通过止血药物、抗结核治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。肺结核咳血通常由结核病灶侵蚀血管、继发支气管扩张、空洞形成、凝血功能障碍等原因引起。
1、止血药物
酚磺乙胺注射液可增强血小板功能，氨甲环酸注射液抑制纤溶系统，云南白药胶囊促进局部凝血。适用于少量咳血或辅助治疗。
2、抗结核治疗
异烟肼片联合利福平胶囊杀灭结核杆菌，吡嗪酰胺片作用于酸性环境病灶。需规范完成6-9个月疗程，咳血可能与结核活动期病灶进展有关。
3、介入治疗
支气管动脉栓塞术通过导管堵塞出血血管，适用于中大量咳血。术后可能出现胸痛、低热等反应，需监测生命体征。
4、手术治疗
肺叶切除术适用于局限病灶反复大咳血，术前需评估肺功能。术后需持续抗结核治疗，防止残留病灶复发。
咳血期间保持侧卧位防止窒息，记录咳血量与频率，避免剧烈咳嗽和屏气动作，严格遵医嘱完成抗结核全程治疗。
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