咳血可能由支气管炎、肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病引起,症状按早期表现(痰中带血)到终末期(大量咯血)发展。
支气管黏膜炎症导致毛细血管破裂,表现为少量血丝痰,可通过镇咳药右美沙芬、祛痰药氨溴索或抗生素阿莫西林缓解。
结核分枝杆菌侵蚀肺血管引发咳血,常伴低热盗汗,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
肿瘤组织侵犯血管导致持续性咳血,可能伴随胸痛消瘦,需手术切除或化疗药物顺铂、吉非替尼等治疗。
血栓阻塞肺动脉引发突发性咯血,多伴呼吸困难,需溶栓药物阿替普酶或抗凝药华法林紧急处理。
出现咳血应立即就医排查病因,避免剧烈运动及辛辣饮食,保持环境湿度适宜减少呼吸道刺激。