副鼻窦炎症状表现主要包括鼻塞、脓性鼻涕、头痛和嗅觉减退,按病程可分为早期鼻腔不适、进展期面部压迫感及终末期全身症状。
1、鼻塞鼻腔黏膜肿胀导致通气障碍,单侧或双侧交替出现,可能伴随夜间打鼾。急性期可用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷剂,慢性期需鼻用糖皮质激素如布地奈德。
2、脓性鼻涕黄绿色黏稠分泌物倒流至咽部,可能引发咳嗽。细菌感染时需阿莫西林克拉维酸钾,过敏因素可配合氯雷他定片。
3、头痛额窦或上颌窦区钝痛,弯腰时加重。急性期可用布洛芬缓解,真菌性窦炎需伏立康唑等抗真菌药。
4、嗅觉减退嗅区黏膜水肿或息肉阻塞所致,可能伴随口苦。内镜手术可解除阻塞,术后需丙酸氟替卡松维持治疗。
症状持续超过10天或出现高热、视力改变需立即就诊,日常可用生理盐水冲洗鼻腔,避免辛辣食物刺激黏膜。