突然腰疼不能弯腰可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。
腰部肌肉或韧带因突然扭转、搬运重物等外力作用导致拉伤,表现为局部疼痛和活动受限。可通过热敷、制动休息缓解,药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
椎间盘纤维环破裂压迫神经根,常与长期劳损或外伤有关,伴随下肢放射痛。需卧床休息,药物可用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片,严重者需椎间孔镜手术。
骨量降低导致椎体承重能力下降,易发生压缩性骨折,多见于绝经后女性。需补充钙剂和维生素D,药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬。
自身免疫性疾病累及骶髂关节和脊柱,晨僵明显且活动后减轻。需长期抗炎治疗,药物选用柳氮磺吡啶、阿达木单抗、司库奇尤单抗。
建议避免提重物及久坐,急性期卧床时保持腰椎中立位,疼痛持续超过3天或伴发热、排尿困难时应及时就诊骨科或风湿免疫科。