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不怀孕的原因主要有排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等。可能涉及内分泌失调、生殖系统结构异常、免疫因素或双方生育功能协同障碍。
1、排卵障碍
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会导致卵泡发育异常，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预，配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞
盆腔炎、人工流产史可能引发输卵管粘连或积水，阻碍精卵结合。腹腔镜手术疏通后，部分患者可自然受孕，严重者需辅助生殖技术介入。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发盆腔微环境改变，可能干扰受精卵着床。GnRH-a类药物可抑制病灶发展，中重度患者需腹腔镜手术清除病灶。
4、男性因素
精索静脉曲张、生殖道感染等会导致精子数量减少或活力下降。左卡尼汀、维生素E等药物可改善精子质量，严重少弱精需考虑试管婴儿技术。
建议夫妻双方同步检查，备孕期间保持规律作息，避免接触高温和化学污染物，必要时在生殖医学中心进行系统评估。
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