妊娠晚期建议左侧卧位睡眠,主要与减轻子宫压迫、改善胎盘供血、减少下肢水肿、降低仰卧位低血压风险等因素有关。
左侧卧位可避免增大的子宫直接压迫下腔静脉,减少静脉回流受阻。日常可通过孕妇枕辅助维持体位,无须特殊治疗。
该体位使子宫右旋程度减轻,增加子宫动脉血流。若出现胎动异常需监测胎心,必要时遵医嘱使用低分子肝素改善循环。
左侧卧促进下肢静脉回流,缓解水肿症状。严重水肿需排除妊娠期高血压,可遵医嘱服用氢氯噻嗪或托拉塞米利尿。
仰卧位易引发仰卧位低血压综合征,表现为头晕恶心。发作时应立即侧卧,必要时静脉补液治疗。
睡眠时可用枕头支撑腰背部,两腿间夹枕保持舒适体位,避免长时间固定姿势引发肌肉酸痛。