无肛25年前接受手术后是否需要再次手术需结合当前肛门功能评估决定,主要影响因素有排便控制能力、肛门狭窄程度、直肠残余功能、是否存在并发症。
评估每日排便次数及控便能力,若存在严重失禁或便秘需考虑二次手术改善。
检查肛门指诊和造影结果,重度狭窄导致排便困难时可能需肛门成形术。
通过肛管直肠测压评估残余直肠的储便和蠕动功能,功能严重受损需重建手术。
长期可能存在直肠黏膜脱垂、瘘管等并发症,需通过影像学检查确认是否需干预。
建议定期复查肛门直肠功能,保持高纤维饮食并规范进行肛门括约肌训练,出现排便障碍及时就诊评估。