囊性包块必须做手术吗？
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囊性包块必须做手术吗？
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囊性包块不一定必须做手术，需根据包块性质、大小、症状及潜在风险综合评估。处理方式主要有观察随访、穿刺抽液、硬化治疗、药物控制、手术切除等。
1、观察随访体积较小且无不适症状的单纯性囊性包块可定期复查超声或CT。常见于肝囊肿、肾囊肿等良性病变，生长缓慢时无须干预。建议每6-12个月检查一次，监测大小变化。
2、穿刺抽液适用于较大囊肿引发压迫症状的情况，如卵巢囊肿导致腹痛，可通过超声引导下抽吸囊液缓解症状。
3、硬化治疗抽液后向囊腔内注射无水乙醇等硬化剂，可减少复发概率。常用于肝囊肿、甲状腺囊肿，需配合影像学定位操作。
4、药物控制感染性囊肿如盆腔脓肿需用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素；子宫内膜异位囊肿可服用地屈孕酮片抑制生长。药物治疗需配合病因诊断。
5、手术切除疑似恶性或反复发作的囊性包块需手术，如乳腺囊肿伴钙化、胰腺囊性肿瘤等。腹腔镜手术创伤较小，开放手术适用于复杂病例。术后需病理确诊性质。
发现囊性包块后应避免剧烈运动和外力挤压，饮食宜清淡少刺激。若出现疼痛增大、发热或影响器官功能，需及时就医评估。所有治疗需在医生指导下选择，不可自行穿刺或用药。
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