治疗青春痘时内服药主要用于调节激素水平、控制炎症反应、抑制痤疮丙酸杆菌繁殖及纠正毛囊角化异常,常用药物包括异维A酸、多西环素、螺内酯和避孕药。
雄激素分泌过多会刺激皮脂腺增生,导致油脂分泌旺盛。口服螺内酯可拮抗雄激素受体,减少皮脂产量,适用于女性激素相关痤疮。
中重度痤疮伴随真皮层炎症反应,多西环素等抗生素能抑制白细胞趋化,降低促炎因子释放,缓解红肿脓疱症状。
痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸,米诺环素可通过干扰细菌蛋白质合成,减少毛囊内微生物负荷。
毛囊角化异常会形成微粉刺,异维A酸能调节角质形成细胞分化,促进角质层正常脱落,防止毛孔堵塞。
痤疮患者需配合低糖饮食,避免高乳制品摄入,清洁时选择温和氨基酸洁面,药物使用需严格遵循皮肤科医师指导。