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怀孕期间冠心病通常不会直接遗传给胎儿，但可能通过家族遗传倾向增加后代患病风险。主要影响因素有遗传因素、孕期代谢异常、母体基础疾病、胎儿发育环境。
1、遗传因素
冠心病具有多基因遗传特征，若父母存在早发冠心病史，建议家长通过基因检测评估胎儿风险，孕期需加强血脂血糖监测。
2、代谢异常
妊娠期糖尿病或高血压可能通过表观遗传机制影响胎儿心血管发育，家长需配合医生进行胰岛素治疗或服用甲基多巴控制血压。
3、母体疾病
孕妇合并动脉粥样硬化可能导致胎盘供血不足，需使用小剂量阿司匹林改善循环，同时监测胎儿生长受限等异常表现。
4、发育环境
母体高脂饮食或缺氧状态可能改变胎儿血管内皮功能，家长应调整膳食结构并避免接触烟草等有害物质。
建议孕期定期进行胎儿心脏超声筛查，产后新生儿可检测载脂蛋白E基因型，哺乳期母亲需保持低脂高纤维饮食。
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