慢性胰腺炎多数情况下属于可控疾病,但长期未规范治疗可能引发胰腺功能衰竭等严重并发症。疾病进展主要与酗酒、胆道疾病、遗传因素、自身免疫异常有关。
1、酗酒长期过量饮酒是主要诱因,会导致胰腺组织纤维化。戒酒是核心治疗措施,可配合胰酶替代治疗改善消化功能。
2、胆道疾病胆结石或胆管梗阻会引发胰液反流。需通过内镜取石或手术解除梗阻,常用药物包括胰酶肠溶胶囊、奥曲肽等。
3、遗传因素CFTR基因突变等遗传问题可能导致胰管异常。基因检测可辅助诊断,需终身补充胰酶并监测血糖水平。
4、自身免疫异常免疫系统错误攻击胰腺组织时,需使用糖皮质激素控制炎症,严重钙化病例可能需要部分胰腺切除术。
确诊后应严格低脂饮食,每日分5-6餐进食,定期监测血糖及营养状况,急性发作时需禁食并住院治疗。