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宫颈糜烂多数情况下可以要小孩。宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位，通常不影响受孕和妊娠，但需排除宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等病理性因素。
1、生理性因素
柱状上皮外移是雌激素水平升高的正常表现，妊娠期可能加重但无须治疗，定期宫颈筛查即可。
2、合并感染
若伴有衣原体或淋球菌感染可能引发宫颈炎，表现为异常分泌物或接触性出血，需遵医嘱使用阿奇霉素、头孢曲松等药物。
3、癌前病变
人乳头瘤病毒持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，需通过阴道镜活检确诊，必要时行宫颈锥切术。
4、妊娠影响
重度糜烂合并宫颈机能不全可能增加流产风险，孕前应评估宫颈长度，妊娠期需加强监测。
备孕前建议完善TCT和HPV检查，孕期避免使用阴道栓剂，保持会阴清洁即可正常妊娠。
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