血小板减少严重可通过输注血小板、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗、脾切除手术等方式干预。血小板严重减少通常由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进等原因引起。
急性出血或血小板计数极低时需紧急输注血小板,适用于创伤、手术前准备等危急情况,需严格监测输血反应。
泼尼松等药物可抑制免疫系统异常破坏血小板,适用于免疫性血小板减少症,需注意骨质疏松等副作用。
静脉注射丙种球蛋白能快速提升血小板计数,尤其适用于儿童急症,但效果维持时间较短。
药物无效的慢性免疫性血小板减少症可考虑脾切除,需评估术后感染风险,术前需接种肺炎球菌疫苗。
避免剧烈运动和外伤,选择软毛牙刷防止牙龈出血,定期监测血小板计数,出现头痛呕血等出血倾向需立即就医。