无精症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、病因治疗等方式干预。无精症通常由输精管梗阻、睾丸生精异常、内分泌紊乱、遗传缺陷等原因引起。
适用于内分泌异常导致的无精症,常用药物包括克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素、睾酮制剂等,需配合激素水平监测调整方案。
针对梗阻性无精症可行输精管吻合术、经尿道射精管切开术,显微取精术适用于睾丸局部生精功能存在者,术后需预防感染。
严重生精障碍者可选择睾丸穿刺取精联合卵胞浆内单精子注射技术,需评估精子DNA碎片率等指标。
继发于精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎,隐睾患者应尽早手术矫正,染色体异常需遗传咨询。
建议避免高温环境与生殖毒性物质接触,适量补充锌元素与维生素E,治疗期间定期复查精液分析与性激素水平。