肝炎发展为肝硬化通常需要5-20年,实际时间受到病毒类型、干预时机、生活习惯、合并疾病等多种因素的影响。
乙型或丙型肝炎病毒持续感染是主要诱因,其中丙型肝炎进展更快,需通过抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦控制病毒复制。
早期规范治疗可延缓进展,未及时干预者肝纤维化程度会逐渐加重,需定期监测肝功能并配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
长期饮酒、高脂饮食会加速肝损伤,戒酒并保持低脂高蛋白饮食有助于减缓纤维化进程。
脂肪肝或糖尿病等代谢性疾病会协同加重肝脏损害,需同步控制血糖血脂,必要时使用胰岛素增敏剂如二甲双胍。
建议肝炎患者每6个月进行肝脏弹性检测,避免摄入霉变食物,适度进行有氧运动以维持肝脏代谢功能。