过敏性紫癜患者出现蛋白尿可能提示肾脏受累,常见表现为轻度肾炎、肾病综合征、急性肾损伤或慢性肾病进展,需警惕肾功能损害风险。
肾小球轻微炎症导致少量蛋白漏出,尿蛋白定量通常低于1克/24小时,可遵医嘱使用双嘧达莫、维生素E或复方芦丁片改善血管通透性。
大量蛋白尿超过3.5克/24小时伴低蛋白血症,可能与免疫复合物沉积有关,需采用泼尼松、环磷酰胺或他克莫司进行免疫调节治疗。
突发少尿及血肌酐升高,常见于新月体性肾炎,需紧急行甲泼尼龙冲击治疗联合血浆置换,必要时进行肾脏替代治疗。
长期蛋白尿可能导致肾小球硬化,需定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值,控制血压首选血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
建议限制每日食盐摄入量低于5克,避免剧烈运动加重肾脏负担,每月复查尿常规与肾功能指标。