乳腺导管原位癌手术后是否需服药需根据病理分级、激素受体状态等综合评估,多数低危患者可无需辅助药物治疗,但高危患者需遵医嘱使用内分泌治疗或靶向药物。
低级别导管原位癌复发风险较低,术后密切随访即可;中高级别或伴粉刺样坏死等高风险特征时,医生可能建议内分泌治疗。
雌激素受体阳性患者术后需考虑他莫昔芬等内分泌药物,持续5年以降低对侧乳腺癌风险,用药期间需监测子宫内膜厚度。
保乳手术患者若切缘阴性可观察,若切缘接近需补充放疗或药物治疗;全乳切除患者通常无需额外药物干预。
BRCA基因突变携带者需评估预防性对侧切除或PARP抑制剂使用,非突变患者以常规随访为主。
术后应保持低脂高纤维饮食,定期进行乳腺超声或钼靶检查,避免使用含雌激素保健品,出现新发肿块或乳头溢液及时就诊。