乳腺导管原位癌多数情况下不致命,属于乳腺癌最早期阶段,癌细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜。预后主要与病理分级、激素受体状态、是否规范治疗等因素相关。
低级别原位癌生长缓慢,10年生存率接近100%;中高级别可能进展为浸润癌,需密切监测。
雌激素受体阳性患者对内分泌治疗敏感,可通过他莫昔芬等药物降低复发风险。
保乳手术联合放疗的局部复发率低于5%,全乳切除可进一步降低复发概率至1%以下。
术后需定期进行乳腺超声和钼靶检查,发现异常钙化或新发肿块需及时活检明确性质。
建议确诊后完善全身评估,根据分子分型选择手术方式,术后遵医嘱进行内分泌治疗并保持规律随访,日常注意控制体重和限制酒精摄入。