多数情况下过敏性哮喘患儿可以喝牛奶,但需结合个体过敏情况判断。牛奶蛋白过敏可能诱发哮喘发作,主要影响因素有牛奶蛋白过敏史、交叉过敏反应、哮喘控制状态、免疫调节能力。
既往明确对牛奶过敏的患儿应严格禁食。家长需通过食物回避试验和医院过敏原检测确认,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物。
对牛羊肉等动物蛋白存在交叉过敏时需谨慎。家长需观察饮用后是否出现喘息加重,必要时选择深度水解配方奶粉替代。
急性发作期建议暂停牛奶摄入。稳定期可尝试少量添加,同时备妥布地奈德雾化混悬液、沙丁胺醇气雾剂等急救药物。
伴随特应性皮炎等免疫异常时风险增高。家长需记录饮食日记,配合医生进行口服免疫调节剂如匹多莫德颗粒的阶梯治疗。
建议首次尝试时家长在场监护,选择上午饮用便于观察反应,同时保证日常足够钙质摄入可通过豆腐、小鱼干等食物补充。