胸膜与肺粘连怎么回事
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胸膜与肺粘连怎么回事
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胸膜与肺粘连可能由肺部感染、胸膜炎、胸部外伤、肺结核等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔引流、手术松解粘连等方式治疗。
1、肺部感染
细菌或病毒感染可能导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成粘连。患者常伴有咳嗽、发热症状，需使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。
2、胸膜炎
结核性或非特异性胸膜炎会导致纤维蛋白沉积，表现为胸痛、呼吸困难。需针对病因使用异烟肼、泼尼松等药物，严重时需行胸腔闭式引流。
3、胸部外伤
肋骨骨折或胸腔手术造成的组织损伤，可能引发胸膜纤维化粘连。早期需止痛处理，后期若影响呼吸功能需考虑胸腔镜下粘连松解术。
4、肺结核
结核分枝杆菌感染可导致胸膜增厚粘连，伴随低热、盗汗。需规范使用利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，病程超过3个月需评估手术指征。
建议避免剧烈运动加重胸痛，适量补充优质蛋白促进组织修复，定期复查胸部CT观察粘连变化情况。
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