乙型肝炎核心抗体阳性通常提示既往感染过乙肝病毒或处于感染恢复期,可能由自然清除病毒、疫苗接种反应、隐匿性感染、慢性乙肝携带等因素引起。
机体免疫系统清除乙肝病毒后,核心抗体可长期存在,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。
接种乙肝疫苗后可能出现一过性核心抗体阳性,属于正常免疫应答,无须干预。
血液中检测不到乙肝表面抗原但存在低水平病毒复制,需结合HBV-DNA检测评估,必要时进行抗病毒治疗。
可能伴随肝功能异常或病毒活跃复制,需完善乙肝五项定量和肝脏超声检查,遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
建议避免饮酒并保持规律作息,每3-6个月复查乙肝病毒标志物和肝脏超声,出现乏力、黄疸等症状及时就医。