骨折石膏固定可通过X光检查、医生评估、固定时间、康复训练等方式确定拆除时间。骨折石膏固定通常由骨折类型、愈合情况、固定位置、患者年龄、康复进度等原因引起。

1、X光检查：骨折愈合情况需要通过X光检查评估，医生会根据骨痂形成情况和骨折线是否消失判断是否可以拆除石膏。石膏拆除前通常需要进行多次X光检查以确保骨折完全愈合。

2、医生评估：医生会根据患者的疼痛感、肿胀程度、关节活动度等临床指标评估石膏拆除的时机。患者需要定期复诊，医生会根据整体情况给出专业建议。

3、固定时间：不同类型的骨折石膏固定时间不同，一般上肢骨折需要4-6周，下肢骨折需要6-8周。具体时间还需根据骨折部位和严重程度调整，过早拆除可能影响愈合。

4、康复训练：石膏拆除后需要进行适当的康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。康复训练有助于恢复关节功能和肌肉力量，避免僵硬和萎缩。

5、患者年龄：年龄较小的患者骨折愈合速度较快，石膏固定时间相对较短；老年患者愈合速度较慢，石膏固定时间可能延长。医生会根据患者的年龄和身体状况调整石膏拆除时间。

骨折患者在石膏固定期间应注意饮食均衡，多摄入富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，有助于促进骨折愈合。同时，患者应避免剧烈运动，适当进行患肢的被动活动，保持血液循环通畅。石膏拆除后，患者应在医生指导下进行循序渐进的康复训练，逐步恢复患肢功能，避免过度用力导致二次损伤。