阻塞性肺炎是由支气管阻塞引发的肺部炎症性疾病,常见病因包括肿瘤压迫、异物吸入、痰栓堵塞、淋巴结肿大等。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管可能导致阻塞性肺炎,表现为持续性咳嗽、发热、痰中带血,需通过支气管镜解除阻塞,可选用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。
儿童误吸花生等异物或成人吸入食物残渣会阻塞气道,引发局限性肺炎,伴随突发呛咳、呼吸困难,需通过支气管镜取出异物,并配合哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、克林霉素控制感染。
慢性支气管炎患者痰液黏稠易形成痰栓阻塞支气管,出现反复发热、脓痰,需进行支气管肺泡灌洗,同时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸化痰,联合阿奇霉素、头孢呋辛抗感染。
肺结核或淋巴瘤导致纵隔淋巴结肿大压迫支气管时,可能引起肺不张合并感染,表现为低热、盗汗、消瘦,需治疗原发病,必要时行淋巴结穿刺活检,抗结核可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
阻塞性肺炎患者应保持呼吸道湿润,多饮水稀释痰液,吸烟者需立即戒烟,出现持续发热或咯血症状应及时进行胸部CT检查。