肺炎与肺癌可通过临床表现、影像学特征、病理检查及病程进展区分,主要差异体现在咳嗽性质、发热特点、影像学表现和疾病转归等方面。
肺炎多为急性刺激性干咳或带黄痰,肺癌常表现为持续性干咳或痰中带血丝,后者咳嗽可能逐渐加重且药物缓解效果差。
肺炎多伴高热寒战等急性感染症状,肺癌发热多为低热或不规则热,抗菌治疗无效时需警惕肿瘤热可能。
肺炎胸片多显示斑片状模糊阴影,肺癌CT常见分叶状肿块伴毛刺征,增强扫描可见不均匀强化。
肺炎经抗感染治疗2-4周病灶多吸收,肺癌病灶持续存在或进展,可能伴随纵隔淋巴结肿大及远处转移。
出现不明原因咳嗽、咯血或胸痛超过2周应及时就诊呼吸科,完善胸部CT、肿瘤标志物及支气管镜等检查明确诊断。