真性尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。真性尿失禁通常由尿道括约肌损伤、神经系统病变、盆腔手术创伤、先天发育异常等原因引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,改善尿道控尿能力,每日重复进行收缩放松练习,需坚持数周见效。
制定规律排尿计划,逐步延长排尿间隔时间,帮助恢复膀胱感觉功能,需配合记录排尿日记。
可遵医嘱使用米拉贝隆缓解膀胱过度活动,或使用度洛西汀增强尿道括约肌张力,严重者可短期使用抗胆碱能药物如奥昔布宁。
人工尿道括约肌植入术适用于重度括约肌缺损患者,尿道中段悬吊术可改善压力性尿失禁成分,需评估手术适应证。
建议控制咖啡因摄入,保持适度体重,穿着透气吸湿的内衣裤,定期复查评估治疗效果。