强直性脊柱炎需规范用药控制炎症,常用药物包括非甾体抗炎药、生物制剂、传统抗风湿药、糖皮质激素等,需严格遵医嘱使用。
双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康可缓解疼痛和晨僵,适用于轻中度活动期患者,长期使用需监测胃肠及心血管不良反应。
依那西普、阿达木单抗、司库奇尤单抗可靶向抑制肿瘤坏死因子,显著改善中重度患者脊柱活动度,用药前需筛查结核等感染灶。
柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤对周围关节炎有效,可能延缓病情进展,需定期检查血常规和肝功能。
泼尼松短期用于急性发作或局部关节腔注射,不宜长期全身使用,突然停药可能引发反跳现象。
患者应配合康复锻炼维持关节功能,避免久坐和脊柱负重,定期风湿免疫科随访调整治疗方案。