输卵管粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤、结核感染等原因引起,可通过抗炎治疗、腹腔镜手术、中医调理、辅助生殖技术等方式干预。
盆腔炎是输卵管粘连最常见原因,多由细菌上行感染导致,表现为下腹痛、异常分泌物。急性期需静脉注射头孢曲松联合多西环素,慢性期可口服左氧氟沙星。
异位内膜组织侵袭输卵管会导致机械性粘连,常伴随痛经、性交痛。可选用地诺孕素片抑制内膜生长,或使用促性腺激素释放激素激动剂类药物。
人工流产、盆腔手术可能引发炎性粘连,术后早期表现为下腹坠胀。预防性使用透明质酸钠凝胶可减少粘连,已形成者需行宫腹腔镜联合探查术。
生殖系统结核会导致输卵管僵硬闭锁,可能伴有低热盗汗。需规范抗结核治疗6-9个月,常用异烟肼联合利福平方案,严重者需手术切除病灶。
建议规律妇科检查,急性炎症期及时治疗,术后遵医嘱进行盆底康复训练,备孕困难者可考虑输卵管造影评估。