膝关节炎症状包括关节疼痛、晨僵、活动受限和关节肿胀,按病程可分为早期轻度不适、进展期持续性疼痛及终末期关节畸形。
早期表现为活动后隐痛,随病情进展可出现静息痛,多与软骨磨损、骨赘刺激滑膜有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或硫酸氨基葡萄糖。
晨起关节僵硬通常持续数分钟,与夜间关节液滞留相关,热敷和适度活动可缓解,若超过1小时需警惕类风湿关节炎可能。
中期出现上下楼梯困难,晚期可能无法完全屈伸,与关节间隙变窄、肌肉萎缩有关,建议进行水中运动并配合盐酸氨基葡萄糖治疗。
滑膜增生导致关节积液,可见局部皮温升高,需排除感染性关节炎,必要时行关节腔穿刺抽液并注射玻璃酸钠。
日常应控制体重避免关节负荷过大,适度进行股四头肌锻炼,疼痛加重时及时至骨科或风湿免疫科就诊。