干扰素适合部分慢性乙型肝炎患者,主要包括表面抗原阳性且转氨酶轻度升高、无肝硬化、无严重基础疾病及妊娠期女性等特定人群。
表面抗原阳性且病毒载量中低水平的患者可考虑干扰素治疗,这类患者可能伴随乏力、食欲减退等症状,常用药物包括聚乙二醇干扰素α-2a、聚乙二醇干扰素α-2b和普通干扰素。
转氨酶轻度升高反映肝脏存在炎症活动,干扰素可能帮助免疫清除病毒,此类患者可能出现肝区不适,需联合恩替卡韦等核苷类似物治疗。
代偿期肝硬化患者禁用干扰素,治疗前需通过超声和弹性成像评估肝脏纤维化程度,避免诱发肝功能失代偿。
年轻患者、无自身免疫性疾病及甲状腺疾病史者更适合干扰素治疗,治疗期间需监测发热、骨髓抑制等不良反应。
干扰素治疗需严格评估适应症,治疗期间建议保持规律作息,避免饮酒,定期复查肝功能与病毒学指标。