病毒性肝炎并发症主要包括肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、原发性肝癌等,需根据具体类型采取针对性治疗。
病毒性肝炎导致肝功能严重受损时,血氨升高可引发神经精神症状。治疗需限制蛋白摄入,使用乳果糖调节肠道菌群,严重时需进行血液净化。
门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。急性期需禁食,使用生长抑素降低门脉压力,必要时行内镜下止血或手术干预。
严重肝病导致肾功能衰竭,表现为少尿、肌酐升高。治疗需扩充血容量,使用血管活性药物改善肾灌注,必要时进行肾脏替代治疗。
慢性病毒性肝炎可能发展为肝癌。早期可手术切除或射频消融,晚期需靶向治疗或免疫治疗,定期超声和甲胎蛋白筛查至关重要。
病毒性肝炎患者应严格戒酒,保证优质蛋白和维生素摄入,避免使用肝毒性药物,定期监测肝功能指标和肝脏影像学变化。