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怀孕38周早上呕吐可能由激素水平波动、胃部受压、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、药物治疗、严密监测等方式缓解。
1. 激素水平波动孕晚期雌激素和孕激素持续升高可能刺激胃肠黏膜，建议少量多餐避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
2. 胃部受压增大的子宫压迫胃部导致食物反流，建议进食后保持半坐卧位，睡前3小时避免进食。
3. 妊娠期高血压可能与血管内皮损伤有关，通常伴随头痛和视物模糊，需监测血压并遵医嘱使用拉贝洛尔或硝苯地平。
4. 胆汁淤积症与胆酸代谢异常相关，常伴皮肤瘙痒和尿色加深，需检测肝功能并遵医嘱使用熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸。
建议记录呕吐频率和伴随症状，避免油腻食物，出现持续呕吐或胎动异常时需立即就医。
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