湿啰音可能提示支气管炎、肺炎、肺水肿、肺纤维化等疾病,其危害程度从轻度气道炎症到严重呼吸衰竭不等。
湿啰音常见于急性支气管炎,多由病毒感染引起,伴随咳嗽、咳痰。可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物稀释痰液,配合布地奈德减轻气道炎症。
细菌性肺炎导致细湿啰音时可能出现发热、脓痰,需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗,严重者需住院静脉用药。
心源性肺水肿产生广泛湿啰音,伴随端坐呼吸和粉红色泡沫痰,需紧急利尿(呋塞米)及强心治疗,必要时无创通气支持。
双肺底Velcro啰音是肺纤维化特征,伴随进行性呼吸困难,需使用吡非尼酮延缓进展,晚期需氧疗或肺移植。
出现湿啰音应及时完善胸部影像学检查,避免吸烟及接触冷空气,保持室内湿度有助于缓解症状。