利巴韦林引起小腿肌肉痛可通过停药观察、局部热敷、补充水分、调整用药方案等方式缓解。该症状通常由药物副作用、电解质紊乱、肌肉代谢异常、个体敏感性差异等原因引起。
立即暂停使用利巴韦林,多数患者在停药后2-3天肌肉疼痛自行缓解。若症状持续超过72小时或加重,需及时就医评估是否存在横纹肌溶解等严重并发症。
使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,但对皮肤破损或肿胀发红者禁用。
每日饮水量保持在2000毫升以上,可饮用含电解质的运动饮料。利巴韦林易导致脱水,充足水分有助于加速药物代谢,预防肌酸激酶升高引发的肌肉损伤。
就医后医生可能更换为干扰素α-2b、阿昔洛韦等抗病毒药物,或联用辅酶Q10、维生素E等营养肌肉的药物。严重者需静脉注射葡萄糖酸钙缓解肌肉痉挛。
治疗期间避免剧烈运动,多摄入香蕉、菠菜等富钾食物,睡眠时抬高下肢促进静脉回流。若出现尿色加深或肌无力等警示症状须立即急诊处理。