尿道下裂的手术治疗方法主要有尿道成形术、阴茎矫直术、尿道口成形术、分期手术等。手术方式选择需根据患者年龄、畸形严重程度及合并症综合评估。
通过移植包皮或口腔黏膜等组织重建尿道,适用于远端型尿道下裂,术后需留置导尿管并预防感染。
矫正阴茎腹侧纤维索带导致的弯曲畸形,常与尿道成形术同期进行,需注意保护阴茎血供。
将异位尿道口重建至阴茎头正常位置,适用于近端型畸形,术后可能需多次扩张防止狭窄。
对严重近端型或合并其他畸形的病例,先矫直阴茎后再二期重建尿道,间隔时间通常超过6个月。
术后需保持会阴清洁,定期复查尿道通畅度,婴幼儿患者家长应注意观察排尿情况并按医嘱进行后续护理。