尿道下裂的治疗方法主要有局部修复术、尿道成形术、分期手术和会阴尿道造口术,具体选择需根据分型、严重程度及并发症综合评估。
1、局部修复术适用于远端型尿道下裂,手术通过松解阴茎弯曲并重建尿道口,术后恢复快且并发症少。
2、尿道成形术中段型需采用自体组织(如包皮或口腔黏膜)进行尿道重建,可能伴随尿瘘或尿道狭窄等风险。
3、分期手术近端型或合并严重弯曲者需先矫正阴茎畸形,6-12个月后再行尿道重建,两次手术间隔期间需定期评估。
4、会阴尿道造口术针对会阴型合并复杂畸形的患儿,需联合肛门直肠畸形矫正,术后需长期随访排尿功能。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查尿道通畅度,发现排尿异常需及时返诊。