腰椎间盘突出通常无法完全去根,但可通过规范治疗控制症状并预防复发。治疗方法主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
急性期需严格卧床休息2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,配合腰围保护可减轻椎间盘压力。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物甲钴胺有助于神经修复,严重疼痛可短期使用曲马多。
牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,超短波和红外线照射可改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
经皮椎间孔镜髓核摘除术创伤较小,开放手术适用于严重神经压迫病例,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应避免久坐久站和负重劳动,坚持腰背肌功能锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,寒冷季节注意腰部保暖。