直肠肿瘤是否需开刀取决于肿瘤性质与分期,治疗方式主要有内镜下切除、放疗、化疗、靶向治疗。
早期黏膜内肿瘤可通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术完整切除,适用于直径小于2厘米、未侵犯肌层的病变。
中低位直肠癌术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,部分患者可能获得病理完全缓解,避免手术创伤。
氟尿嘧啶、奥沙利铂等药物组成的化疗方案可用于晚期患者姑息治疗,或联合放疗提高局部控制率。
西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物适用于特定基因突变的转移性直肠癌,可延长无进展生存期。
确诊后需由多学科团队评估制定个体化方案,定期复查肠镜与影像学检查监测治疗效果,保持高蛋白饮食增强机体耐受性。