二胎子宫脱垂多数情况下无法自愈,需通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、药物治疗及手术修复等方式干预。子宫脱垂程度可分为轻度、中度、重度,具体恢复与脱垂程度、年龄及盆底功能有关。
轻度脱垂可通过凯格尔运动增强盆底肌力,每日重复进行收缩训练,配合避免提重物等腹压增加行为。
中度脱垂可放置子宫托机械支撑,需定期消毒更换,可能伴随阴道分泌物增多,需在医生指导下使用。
雌激素软膏局部应用可改善黏膜萎缩,常用药物有雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊,需警惕血栓风险。
重度脱垂需行阴道前后壁修补术或子宫悬吊术,术后需避免咳嗽便秘等增加腹压行为以防复发。
建议产后定期评估盆底功能,哺乳期结束后可进行电刺激治疗,日常避免长期站立或负重活动。