视网膜脱落可能导致失明,通常无法自愈。视网膜脱落主要有高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等原因引起,需通过手术复位、激光治疗、玻璃体切割术等方式干预。
高度近视患者眼球轴长增加可能导致视网膜变薄撕裂。伴随飞蚊症或闪光感,需通过巩膜扣带术或激光封堵裂孔治疗,可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶洋地黄双苷滴眼液。
眼球钝挫伤或穿透伤可直接导致视网膜脱离。常见视力骤降伴眼压异常,需行玻璃体切割术联合硅油填充,可配合使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
糖尿病视网膜病变引发玻璃体牵拉性脱离。典型表现为视野缺损合并微动脉瘤,需进行全视网膜光凝术,可联合服用递法明片、胰激肽原酶肠溶片。
年龄增长导致视网膜色素上皮层萎缩引发渗出性脱离。多伴视物变形,需抗VEGF药物玻璃体注射联合光动力疗法。
发病后72小时内为黄金救治期,建议避免剧烈运动并立即就诊,术后需保持俯卧位休息,定期复查眼底情况。