怀疑附件炎需进行妇科检查、超声检查、实验室检查、腹腔镜检查等。附件炎通常由感染、卫生不良、邻近器官炎症扩散、手术操作等因素引起。
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区压痛、包块等情况,可能伴随下腹坠痛、异常分泌物等症状。治疗需根据病原体选择抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
经阴道或腹部超声可观察输卵管增粗、积液及卵巢肿大等病变,可能与淋球菌、衣原体感染有关。急性期需静脉注射抗生素,慢性期可配合物理治疗。
血常规检查白细胞升高,宫颈分泌物培养可明确病原体。常见由大肠埃希菌、厌氧菌导致,表现为发热、腰骶酸痛,需根据药敏结果选用敏感抗生素。
适用于诊断困难或需鉴别宫外孕等急症,可直接观察盆腔粘连、脓性渗出物等病变。严重者需手术引流或切除病灶,术后继续抗感染治疗。
检查前避免性生活,穿着宽松衣物,检查后遵医嘱完成全程药物治疗,急性期卧床休息并保持会阴清洁。