多数子宫肌瘤无须切除,是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状严重程度、生育需求等因素。
体积较小且无症状的肌瘤可定期复查,每6-12个月通过超声监测变化,无需特殊处理。
出现轻度贫血或痛经时,可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等药物缩小肌瘤,缓解症状。
肌瘤直径超过5厘米或导致严重出血时,可选择子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等保留子宫的方案。
肌瘤多发、生长迅速或疑似恶变时,可能需行子宫全切术,术后需关注激素替代治疗问题。
建议肌瘤患者避免摄入含雌激素食物,定期妇科检查,手术决策需结合年龄、生育计划等综合评估。