心率46次/分钟属于心动过缓,是否正常需结合个体情况判断。主要影响因素有运动员生理性适应、药物作用、甲状腺功能减退、窦房结功能障碍等。
长期运动人群心脏泵血效率高,静息心率可低于60次/分钟,无不适症状时属正常生理现象,无须特殊处理。
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制心率,若伴随头晕乏力需就医调整用药方案,医生可能建议更换为阿替洛尔、美托洛尔缓释片等替代药物。
甲状腺激素不足会降低新陈代谢,导致心率减慢,常伴怕冷、体重增加。需补充左甲状腺素钠,定期监测促甲状腺激素水平。
心脏起搏点功能异常可引起持续性心动过缓,严重时需植入永久起搏器,常见于病态窦房结综合征或心肌炎后遗症患者。
日常避免突然体位改变,定期监测晨起静息心率,出现晕厥或黑朦症状应立即心内科就诊。