湿疹反复发作可通过保湿护理、抗炎治疗、免疫调节、环境控制等方式改善,通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理皮肤干燥会加重湿疹,建议每日使用含神经酰胺的保湿霜,避免热水烫洗。生理性因素无需用药,严重时可短期外用凡士林。
2、抗炎治疗中重度湿疹需药物干预,可能与Th2型免疫反应亢进有关,表现为红斑、渗出。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
3、免疫调节慢性湿疹患者存在免疫失衡,可能与IL-4/IL-13通路异常有关,常伴剧烈瘙痒。生物制剂如度普利尤单抗可用于顽固性病例。
4、环境控制尘螨、花粉等过敏原会诱发复发,建议使用防螨寝具,保持室内湿度40%-60%。病理性因素需联合口服氯雷他定等抗组胺药。
避免穿化纤衣物,记录每日饮食与症状关系,急性期可冷敷缓解瘙痒,症状持续加重需皮肤科就诊。