产后恶露持续超过一个月未净可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、胎盘附着部位修复异常等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、中医理疗等方式干预。
产后子宫收缩乏力导致恶露排出延迟,表现为血色恶露持续时间延长。可遵医嘱使用益母草注射液、缩宫素鼻喷雾剂、五加生化胶囊等促进子宫收缩。
胎盘胎膜组织残留影响子宫内膜修复,常伴随阵发性腹痛和血块排出。需超声确认后行清宫术,术后配合头孢克肟分散片、产妇安合剂预防感染。
产褥期逆行感染可能导致恶露异味、发热,需进行分泌物培养。根据结果选用甲硝唑栓、左氧氟沙星片、妇科千金片等抗感染药物。
胎盘附着部位血管复旧不全可引起反复出血,超声显示子宫内膜回声不均。建议采用低频脉冲电刺激联合裸花紫珠片促进局部修复。
保持会阴清洁干燥,避免盆浴和剧烈运动,哺乳期用药需严格遵循医嘱,出血量突然增多或发热需立即就医。