多数情况下宫颈息肉无须宫腔镜治疗,处理方式主要有观察随访、药物控制、门诊手术切除、宫腔镜手术。
直径小于5毫米的无症状息肉可定期复查,通常每3-6个月进行妇科检查及超声监测,若出现异常出血或增长加速需进一步干预。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮可抑制息肉生长,适用于伴随月经紊乱者。息肉可能与慢性炎症或雌激素水平异常有关,常表现为接触性出血。
蒂部细长的外生型息肉可在门诊行钳夹摘除,操作时间短且恢复快。术后需送病理检查排除恶变,复发概率约15%-20%。
多发息肉、疑似子宫内膜病变或反复出血者建议宫腔镜电切,能完整切除基底部并探查宫腔。该手术需住院进行,并发症概率低但费用较高。
术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动及性生活1个月,出现发热或大量出血需及时返诊。日常注意控制体重及激素水平波动。