苯丙酮尿症属于可控制但难以根治的遗传代谢病,治疗需通过饮食控制、药物干预、定期监测、基因治疗探索等综合管理手段。
严格限制苯丙氨酸摄入是核心措施,需终身采用特殊配方奶粉及低蛋白主食,避免肉类、乳制品等高苯丙氨酸食物。
部分患者可服用沙丙蝶呤改善苯丙氨酸羟化酶活性,需配合血苯丙氨酸浓度监测调整剂量,禁用阿斯巴甜等含苯丙氨酸药物。
新生儿筛查确诊后需每月检测血苯丙氨酸水平,儿童期每3个月评估神经发育,成年后仍需维持年度代谢指标检查。
目前处于临床试验阶段的腺相关病毒载体基因疗法可能提供根治希望,但现有技术尚未实现临床普及。
建议患者终身在代谢病专科随访,孕期女性需加强血苯丙氨酸管控,避免高浓度苯丙氨酸透过胎盘损害胎儿脑发育。