肠扭转综合征预后差异较大,主要与扭转程度、就医时机、基础疾病和年龄等因素有关,轻度患者经及时复位可完全康复,重度缺血坏死需手术切除肠管者可能遗留消化功能障碍。
肠管扭转180度以内且无血运障碍者,通过胃肠减压或内镜复位后预后良好;超过360度伴肠系膜血管受压者,易发生肠坏死需紧急手术。
发病6小时内就诊者存活率超过90%,延误超过24小时可出现感染性休克,病死率显著升高。
合并肠粘连、肠道肿瘤或先天性肠旋转不良者易复发,术后需长期随访;无基础病变的急性扭转患者复发概率低。
儿童因肠系膜较长预后较好,老年人伴随血管硬化者易发生肠缺血,术后并发症发生率较高。
建议康复期采用低渣饮食,逐步增加膳食纤维摄入,避免剧烈运动,定期复查腹部CT评估肠道功能恢复情况。